Traitements de première intention dans l'HTA
Antyhypertenseurs
Le traitement de l’hypertension artérielle a pour double objectif de réduire le risque vasculaire et de retarder l’insuffisance rénale chronique terminale.
Le traitement intègre la mise en place de mesures hygiéno-diététiques : activité physique régulière et adaptée, réduction du poids en cas de surcharge pondérale, normalisation de la consommation d’alcool et de l’apport sodé, sevrage tabagique et alimentation adaptée. Une monothérapie est proposée en première intention avec le recours préférentiel à l’une des classes suivantes : diurétiques thiazidiques, inhibiteurs calciques parmi lesquels les molécules à tropisme cardiaque et les dihydropyridines, inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) ou antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II). Les bêtabloquants peuvent être prescrits mais ils diminuent moins le risque d’accident vasculaire cérébral (AVC) que les autres classes.
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