L’insulinothérapie ajustée dans le diabète de type 1

Au moment du diagnostic, une hospitalisation facilite la mise en place de l’insulinothérapie et l’éducation thérapeutique. Le schéma de référence basal-bolus correspond à une injection par jour d’insuline lente plus une injection matin, midi et soir d’insuline rapide mais de nombreux autres schémas sont possibles. Il est important de connaître le délai et les durées d’action des insulines ainsi que la conduite à tenir en cas d’hyper- ou d’hypoglycémie.

Le patient

Yann V., 22 ans, est diabétique de type 1 depuis l’âge de 15 ans. Au début il a eu du mal à accepter sa maladie alors qu’il était en pleine adolescence. Une association de patients l’a beaucoup aidé. Il est aujourd’hui bien équilibré grâce à un schéma basal-bolus et gère très bien sa maladie. Il revient de chez son endocrinologue avec un renouvellement de son ordonnance.

La prescription

Dr Emmanuel F., endocrinologue                                            Le 9 mars 2018
                                                                                     M. Yann V., 22 ans
                                                                                     1,79m 65 kg
Levemir, 30 UI le soir
Novorapid, 10 UI matin, midi et soir
AccuChek Performa bandelettes, 4 par jour
Lancettes Fastclix, 4 par jour
                                                                            QSP 6 mois
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Par Pauline Jourdain, en collaboration avec le Professeur Jean-Jacques Altman, endocrinologue à l’Hôpital Européen Georges Pompidou