Nouvelles directives pour la vaccination infantile

La vaccination contre les infections à pneumocoques chez les nourrissons a été profondément influencée par l’introduction du vaccin VAXNEUVANCE. Ce vaccin conjugué 15-valent est désormais recommandé pour être utilisé selon le schéma suivant :

• Primovaccination : Administration de deux doses, la première à l’âge de 2 mois et la seconde à 4 mois.
• Rappel : Une dose supplémentaire est administrée à l’âge de 11 mois.

Ce régime est comparable à celui du PREVENAR 13, vaccin précédemment standard dans le protocole de vaccination. La mise en place de VAXNEUVANCE, qui est commercialisé et remboursable chez l’enfant, représente une avancée dans la protection contre un spectre plus large de souches de pneumocoque grâce à ses 15 valences.

Transition chez les adultes à risque

Pour les adultes de plus de 18 ans considérés à risque d’infection invasive à pneumocoque, la stratégie vaccinale a également évolué. La recommandation actuelle privilégie l’utilisation de PREVENAR 20, un vaccin conjugué 20-valent. Ce vaccin vient remplacer l’ancienne séquence de vaccination qui combinait PREVENAR 13 (vaccin conjugué 13-valent) et PNEUMOVAX (vaccin polysaccharidique 23-valent).

PREVENAR 20 offre une couverture élargie contre 20 souches de pneumocoque et est également commercialisé et remboursable à 65 % chez les adultes, marquant un pas important vers une protection plus complète pour cette population vulnérable.

Implications et défis

Malgré ces avancées, il est important de noter que ces nouveaux vaccins ne figurent pas encore dans le tableau de correspondances entre les valences vaccinales et les vaccins commercialisés en France, comme indiqué dans les recommandations vaccinales de 2024. Cette omission pourrait semer la confusion parmi les professionnels de santé et les patients, soulignant le besoin de mise à jour continue des documents de référence et de communication claire pour assurer une adoption efficace des nouvelles recommandations.

Ainsi, l’arrivée de VAXNEUVANCE et PREVENAR 20 représente une étape significative dans la prévention des infections à pneumocoque, avec une expansion notable de la couverture vaccinale. Les professionnels de la santé doivent être vigilants et bien informés des dernières directives pour garantir une protection optimale de leur population patientèle. En parallèle, une mise à jour régulière des recommandations officielles et des documents de référence est impérative pour refléter ces avancées et aider à l’orientation des praticiens dans leurs pratiques vaccinales quotidiennes.