Dans une interview exclusive avec Line Samier, Responsable des Affaires Médicales chez Nutricia et Gallia, nous plongeons au cœur de ces préoccupations digestives chez les nourrissons pour mieux comprendre leurs causes, leurs impacts et les stratégies d’intervention possibles.

Quelles sont les principales causes des régurgitations chez les nourrissons ?

Line Samier : Les causes évoquées sont diverses (immaturité du système digestif, allergie alimentaire), mais les régurgitations sont surtout le résultat de l’inadéquation entre la capacité de l’estomac et le volume de nourriture ingéré.
Des facteurs comme la position de l’enfant pendant et après l’alimentation, ou même une couche trop serrée, peuvent également jouer un rôle.
Il faut savoir que les régurgitations sont très fréquentes chez les nourrissons (1 bébé sur 3) et que dans environ 80 % des cas, elles sont accompagnées d’autres troubles digestifs, comme la constipation ou ce que l’on appelle couramment les coliques.

Quels conseils les pharmaciens peuvent-ils donner aux parents dont les nourrissons présentent des régurgitations ?

Line Samier : il y a plusieurs conseils essentiels que les pharmaciens peuvent partager avec les parents pour améliorer le confort digestif de leur enfant.
En premier lieu, il s’agit de rassurer les parents : les régurgitations font partie des troubles fonctionnels du nourrisson (comme les coliques) ; c’est-à-dire qu’il ne s’agit pas d’une pathologie ou d’une malformation (qui ne concerneraient que 10 % des nourrissons).

1. Ensuite, les règles hygiéno-diététiques sont à rappeler :
   Tout d’abord, le positionnement de l’enfant pendant l’alimentation est important. Il est recommandé de tenir le bébé dans une position semi-inclinée (dos et pieds appuyés), ce qui aide à prévenir les régurgitations et facilite la digestion.
2. Ensuite, il est important de faire des pauses régulières pendant l’alimentation pour permettre au bébé de roter. Cela aide à libérer l’air avalé et réduit les risques de régurgitations et de gaz. Les tétines doivent être adaptées à l’épaississement du lait s’il y a lieu et à la vitesse de succion de l’enfant pour éviter que l’enfant n’avale de l’air ou ne boive trop vite par exemple.
3. Après le repas, il est conseillé de ne pas allonger immédiatement le bébé. Le garder en position verticale ou semi-verticale pendant un certain temps peut favoriser une meilleure digestion et éviter les régurgitations.

En outre, les parents doivent être informés de l’importance de la position de couchage du bébé : il est essentiel de ne pas coucher l’enfant sur le ventre ou sur le côté. Ces positions n’ont pas démontré d’effet bénéfique sur les régurgitations, mais surtout, elles augmentent le risque de mort subite du nourrisson. Les positions inclinées, bien qu’elles puissent sembler attractives pour éviter les régurgitations, ne sont pas recommandées : elles peuvent augmenter le risque de glissement et d’obstruction des voies respiratoires, ce qui est particulièrement dangereux pour les jeunes bébés.
Enfin, chez les nourrissons non allaités, le pharmacien peut préconiser des formules épaissies adaptées : Gallia Gest si les symptômes sont légers, ou Gallia AR pour des régurgitations plus sévères. Notre objectif chez Gallia est de proposer des réponses adaptées aux symptômes et à leur perception par les parents.

Comment le lait en poudre enrichi en caroube aide-t-il à améliorer ces troubles digestifs ?

Line Samier : Nos formules se distinguent par une approche intégrée pour traiter les troubles digestifs chez les nourrissons. Outre l’ajout d’un épaississant pour contrer les régurgitations, nos formules sont partiellement fermentées et sont enrichies en prébiotiques mimant les oligosaccharides du lait maternel, favorisant ainsi une meilleure digestibilité et une tolérance digestive accrue. Cette stratégie ne se limite pas à réduire les symptômes, mais vise à améliorer l’équilibre de la flore intestinale du nourrisson. En ciblant les causes profondes des troubles digestifs, nos produits offrent un soulagement plus global, améliorant le confort digestif des nourrissons et la tranquillité d’esprit des parents.

Une étude a-t-elle évalué l’impact de l’ajout de caroube ?

Line Samier : Oui, « Telia 2 » est une étude observationnelle de l’évolution des symptômes digestifs d’une cohorte de nourrissons souffrant de régurgitations et nourris avec Gallia AR caroube. Cette étude multicentrique, d’une durée de 3 mois, a été réalisée sur 157 nourrissons, âgés de 0 à 9 mois, présentant des régurgitations. Les résultats ont montré que, chez les nourrissons nourris avec Gallia AR caroube, on a pu observer :

•  une amélioration des symptômes :
• • de régurgitations, avec une diminution dans 83,4 % des cas à 1 mois et 92.6 % à 3 mois,
  • mais aussi coliques et constipation.
• une amélioration de la qualité de vie du nourrisson et de sa famille,
• une diminution des pleurs.

L’ajout de caroube impacte-t-il l’absorption des vitamines ou des minéraux ?

Notre étude Telia 2 a pu examiner l’impact de notre formule enrichie en caroube sur la santé et le développement des nourrissons. Durant trois mois, nous avons suivi ce groupe de nourrissons pour évaluer tout impact potentiel sur leur croissance et les indicateurs de santé générale, garantissant ainsi qu’aucune altération négative n’était causée par notre produit. Ainsi, les données recueillies ont révélé que la croissance des nourrissons alimentés avec notre formule enrichie en caroube restait dans les normes attendues pour leur âge et leur stade de développement. Cela suggère non seulement une bonne assimilation des nutriments présents dans la formule, mais aussi une excellente tolérance digestive globale. Ces résultats sont rassurants, car ils démontrent que l’ajout de caroube, tout en aidant à réduire les régurgitations, ne compromet pas l’apport nutritionnel pour les bébés en pleine croissance.

Qu’en est-il de l’acceptabilité de ces formules par les bébés ?

Line Samier : Il est à rappeler que l’allaitement maternel constitue la meilleure alimentation des nourrissons, qu’ils soient bien portants ou présentent des troubles comme les régurgitations. Dans notre étude, les nourrissons recevaient déjà une formule infantile et nous avons constaté une excellente tolérance et acceptabilité de la formule Gallia AR caroube. Notre étude montre une bonne acceptabilité du lait selon 91 % des parents. Près de 80 % des parents ont indiqué que leur enfant tolérait bien le produit, puis 90 % après 3 mois. Presque tous les parents ont indiqué que le bien-être de leur enfant s’était légèrement ou beaucoup amélioré après un mois, et que l’amélioration se poursuivait après trois mois. En parallèle, après un mois, 79,5 % des parents ont indiqué que leur enfant avait bien dormi après avoir bu le lait, et 93 % après trois mois.

Comment évaluer la gravité des symptômes et quand recommander une consultation chez un pédiatre ?

Line Samier : Les pharmaciens jouent un rôle clé en étant attentifs et réceptifs aux préoccupations des parents. Lorsqu’un parent exprime son inquiétude ou son angoisse concernant les symptômes digestifs de son enfant, il est crucial que le pharmacien réponde avec empathie et professionnalisme. Cela implique de fournir des conseils éclairés et des recommandations de formules spécifiques, adaptées aux besoins individuels de chaque nourrisson.
En cas de symptômes persistants ou si l’anxiété des parents ne diminue pas malgré ces mesures, il devient alors nécessaire de conseiller une consultation chez un pédiatre. Un suivi attentif contribue à apaiser les inquiétudes et à garantir la santé et le bien-être du nourrisson.

En résumé, quel est le message clé que vous souhaitez transmettre aux pharmaciens et aux parents ?

Line Samier : Notre message principal à la communauté médicale et aux parents est de reconnaître que, bien que les régurgitations et les autres troubles digestifs sont des problèmes courants chez les nourrissons, il existe des moyens efficaces de les gérer. Avec les bons conseils et les formules adéquates, ces désagréments peuvent être considérablement réduits.

Chez Gallia, notre engagement va au-delà de la simple fourniture de produits ; nous visons à offrir des solutions complètes et éprouvées qui garantissent la sécurité et l’efficacité. Nous comprenons l’importance du rôle des professionnels de santé dans le conseil et l’accompagnement des familles. C’est pourquoi nous travaillons en étroite collaboration avec eux, en fournissant des informations, des formations et des ressources qui les aident à mieux comprendre et à conseiller sur nos produits.

Notre objectif ultime est double : améliorer le bien-être des nourrissons en leur offrant un confort digestif optimal, et rassurer les parents en leur fournissant les connaissances et les outils nécessaires pour prendre soin de leurs enfants. Nous croyons qu’en travaillant ensemble, nous pouvons contribuer à une expérience parentale plus sereine et à un début de vie plus sain pour les nourrissons.