Otezla, dans le psoriasis
Nouvelle molécule
L’aprémilast (Otezla, Celgène) est indiqué dans le rhumatisme psoriasique actif, seul ou en association avec un traitement de fond ainsi que dans le psoriasis en plaques chronique modéré à sévère.
L’aprémilast est un inhibiteur de la phosphodiestérase 4 recommandé en deuxième intention dans les deux indications : en cas d’échec, de contre-indication ou d’intolérance aux autres traitements dont la ciclosporine, le méthotrexate ou la PUVAthérapie (photothérapie UVA + psoralène) dans le psoriasis en plaques ; en cas de réponse insuffisante ou d’intolérance à un traitement de fond antérieur dans le rhumatisme psoriasique. La dose recommandée est de 30 mg deux fois par jour, à 12 heures d’intervalle, par voie orale. Elle est obtenue après une augmentation progressive des doses qui s’étale sur 6 jours : 10 mg le matin le 1er jour, 10 mg matin et soir le 2ème jour, 10 mg le matin et 20 mg le soir le 3ème jour, 20 mg matin et soir le 4ème...
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