Revaxis : clap de fin ! Quelles alternatives ?

Un tournant majeur dans le monde de la vaccination vient d’être annoncé : la commercialisation du vaccin Revaxis sera arrêtée. Ce vaccin, suspension injectable en seringue préremplie (dTP), est utilisé chez l’adulte pour les rappels de vaccination contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite.

Par Thomas Kassab, publié le 12 juillet 2024

Revaxis : clap de fin ! Quelles alternatives ?

Une décision sans lien avec des problèmes de sécurité

La décision de stopper la commercialisation de Revaxis ne découle pas de problèmes de qualité, de sécurité ou d’efficacité du vaccin. Il s’agit simplement d’une cessation planifiée de la production par le fabricant. Cette nouvelle marque donc la fin d’une ère pour ce vaccin largement utilisé dans la prévention de maladies graves.

Pharmacologie du Revaxis

Revaxis est une suspension injectable contenant des anatoxines diphtérique et tétanique, ainsi que des virus de la poliomyélite inactivés. Ces composants sont adsorbés sur un adjuvant à base d’hydroxyde d’aluminium pour améliorer la réponse immunitaire.

  • Diphtheria Toxoid : Protéine inactivée par formaldéhyde qui stimule le système immunitaire à produire des anticorps contre la toxine diphtérique, empêchant ainsi les effets pathogènes de la toxine.
  • Tetanus Toxoid : Protéine inactivée par formaldéhyde qui induit la production d’anticorps neutralisants contre la toxine tétanique, responsable des symptômes neurologiques graves du tétanos.
  • Poliovirus Inactivé (types 1, 2, et 3) : Virus inactivés par formaldéhyde qui induisent une immunité protectrice contre les trois types de poliovirus responsables de la poliomyélite paralytique.

Revaxis est formulé de manière à minimiser les réactions locales tout en maximisant l’efficacité immunologique. L’utilisation d’anatoxines et de virus inactivés assure une sécurité optimale, réduisant les risques d’infections actives tout en garantissant une réponse immunitaire robuste.

Quelles alternatives ?

En réponse à cette situation, les autorités sanitaires françaises ont actualisé leurs recommandations. En cas d’indisponibilité du Revaxis, les rappels de vaccination dTP pour les adultes devront être effectués avec des vaccins dTcaP tels que :

  • Repevax : Suspension injectable en seringue préremplie. Ce vaccin contient, en plus des anatoxines diphtérique et tétanique, des composants acellulaires de la coqueluche pour une protection élargie.
  • Boostrixtetra : Suspension injectable en seringue préremplie. Il s’agit également d’un vaccin combiné, incluant les anatoxines diphtérique et tétanique, des virus de la poliomyélite inactivés, et des antigènes acellulaires de la coqueluche.

Ces vaccins combinés sont utilisés pour maintenir la protection contre les maladies traditionnelles tout en incluant la prévention contre la coqueluche, une maladie respiratoire grave.

Surveillance et déclaration des effets indésirables

Il est essentiel de maintenir une vigilance accrue concernant les effets indésirables des vaccins. Toute réaction suspectée doit être signalée immédiatement via les plateformes officielles, notamment sur signalement.social-sante.gouv.fr.

Cette transition vers de nouveaux vaccins pour les rappels dTP chez les adultes constitue un défi logistique et médical, mais elle est essentielle pour maintenir une couverture vaccinale optimale dans la population.