Rifampicine : optimiser les stocks et garantir les traitements
Depuis plusieurs mois, Sanofi Winthrop fait face à des difficultés d’approvisionnement en rifampicine (Rifadine®, Rifinah®, Rifater®, Rimactan®), causées par l’arrêt temporaire de la production chez son principal fournisseur de matières premières. Même si la fabrication a repris, les premiers lots conformes ne sont attendus que vers la fin de 2024.
L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) appelle les professionnels de santé à appliquer les mesures mises en place pour gérer au mieux les stocks disponibles.
Gestion des prescriptions :
Initiation de traitement :
Les nouvelles prescriptions de rifampicine sont désormais réservées aux établissements de santé publics et privés ainsi qu’aux Centres de lutte antituberculeuse (CLAT). Avant de délivrer la rifampicine, vérifiez que l’ordonnance est bien accompagnée du formulaire attestant de l’éligibilité du patient. Si tout est en ordre, transmettez ce formulaire au laboratoire concerné (Sanofi pour Rifadine® et Rifinah®, Sandoz pour Rimactan®) afin d’obtenir rapidement le traitement. En cas de documents incomplets ou manquants, prenez contact avec le prescripteur ou la pharmacie à usage intérieur (PUI) de l’établissement pour régler la situation.
Renouvellement de traitement :
Assurez-vous que l’ordonnance indique bien qu’il s’agit d’un renouvellement, puis remplissez le formulaire en précisant le poids du patient avant de l’envoyer au laboratoire. Si le patient dispose déjà d’un formulaire complété et de la prescription de renouvellement, la procédure est identique à celle de l’initiation.
Les documents nécessaires sont disponibles sur le site de l’ANSM. Envoyez les demandes aux adresses électroniques spécifiques fournies par les laboratoires (question@sanofi.com pour Rifadine® et Rifinah®, serviceclient.administratif@sandoz.com pour Rimactan®).
Gestion des stocks et contingentement :
Les médicaments à base de rifampicine font l’objet d’un contingentement strict, avec une distribution prioritaire aux patients pour qui aucune alternative thérapeutique n’est possible. Chaque stock est distribué de manière à garantir que les patients reçoivent leurs soins en temps voulu.
Depuis la fin juillet, Sanofi a pris du retard dans le traitement des formulaires, en raison d’une augmentation de la demande et de contraintes internes. L’ANSM, en lien avec les laboratoires, travaille à réduire ces délais grâce à plusieurs mesures. Pour les officines, Sanofi a mis en place un nouveau processus, accélérant ainsi la délivrance des médicaments.
Quant aux établissements de santé, depuis le 3 septembre 2024, une dotation exceptionnelle équivalente à un mois de stock, basée sur la consommation des mois précédents, a été proposée par Sanofi.
Rôle des pharmaciens dans la gestion des tensions d’approvisionnement :
- Vérification rigoureuse des prescriptions : Il est essentiel de s’assurer que l’ordonnance et le formulaire sont correctement remplis et conformes aux critères en vigueur. Des erreurs ou omissions peuvent causer des retards dans la livraison des médicaments, avec des impacts directs sur le patient.
- Communication avec les prescripteurs : Si un doute subsiste sur la validité ou la conformité des documents, contactez immédiatement le médecin-prescripteur ou la PUI pour résoudre le problème avant toute délivrance.
- Information des patients : Il est important de bien expliquer aux patients la situation actuelle d’approvisionnement et ses possibles conséquences. Rassurez-les quant à la continuité de leur traitement si celui-ci est déjà en cours, ou informez-les qu’une alternative thérapeutique pourra être proposée par le prescripteur en cas d’indisponibilité de la rifampicine.
Points clés à retenir pour éviter les retards :
Les pharmaciens doivent s’assurer que le formulaire de demande est complété et accompagné de l’ordonnance. Toute omission ou inexactitude dans les documents peut entraîner des délais supplémentaires, impactant la disponibilité des médicaments pour les patients.
Les demandes doivent être envoyées aux adresses électroniques fournies par les laboratoires (question@sanofi.com pour Rifadine® et Rifinah®, serviceclient.administratif@sandoz.com pour Rimactan®).
En cas de besoin, une assistance téléphonique est disponible pour aider les pharmaciens à gérer les demandes et résoudre d’éventuels problèmes. La plateforme est accessible du lundi au vendredi aux numéros suivants :
0 800 394 000 (Métropole) / 0 200 626 626 (DROM-COM).