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Sclérose en plaques : une maladie plurielle. Actualités et conseils au comptoir.
La sclérose en plaques (SEP) illustre, par sa complexité, l'étendue des problématiques de santé publique liées aux maladies inflammatoires chroniques. Souvent diagnostiquée entre 20 et 40 ans, elle affecte aujourd'hui près de 100 000 personnes en France et se classe comme la première cause de handicap non traumatique chez l'adulte jeune. Au fil des ans, plusieurs avancées thérapeutiques ont amélioré le contrôle des symptômes et ralenti l'évolution de la maladie, même si la guérison demeure à ce jour hors de portée.
Une pathologie auto-immune et inflammatoire
La SEP se caractérise par une attaque auto-immune ciblant la myéline des neurones dans le système nerveux central. Cette destruction laisse apparaître des plaques de démyélinisation, visibles sur l'IRM, qui expliquent la palette de symptômes : troubles visuels (comme la névrite optique), difficultés motrices, douleurs, troubles de la coordination, de l'équilibre ou de la sensibilité, fatigue chronique, voire atteintes vésico-sphinctériennes et cognitives. Les critères de McDonald, révisés en 2017, demeurent la référence diagnostique : ils associent l'identification de lésions disséminées dans le temps et l'espace sur l'IRM, et la recherche de bandes oligoclonales dans le liquide céphalorachidien.
L’importance d’une...
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