Se connecterAccident ischémique transitoire : cas de comptoir
Souvent perçus comme bénins en raison de leur caractère transitoire, les accidents ischémiques transitoires (AIT) sont en réalité de véritables syndromes d'alerte. Diagnostic précis et stratégies thérapeutiques adaptées sont essentiels pour limiter les risques de récidive et améliorer la prise en charge des patients à l'officine.
Contexte clinique et profil des patients à risque
L'AIT survient principalement chez des patients présentant des facteurs de risque cardiovasculaire bien identifiés, tels que l'hypertension artérielle, la dyslipidémie, le diabète, le tabagisme ou un antécédent personnel ou familial d'AVC/AIT. Le profil type est un patient âgé de plus de 60 ans, souvent sédentaire, présentant une pathologie athéromateuse sous-jacente, notamment une sténose carotidienne serrée, ou une fibrillation atriale non anticoagulée, source potentielle d'embols cérébraux. L'AIT résulte d'une ischémie cérébrale transitoire par occlusion artérielle temporaire, pouvant être liée à une embolie cardiaque, une thrombose sur plaque d'athérome instable ou une hypoperfusion cérébrale transitoire, particulièrement en cas d'hypotension orthostatique ou d'altération de l'autorégulation cérébrale. Il survient fréquemment au réveil, après un effort ou lors d'une variation...
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