« J'ai de l'ostéoporose » : que conseiller au comptoir ?
En France, l'ostéoporose devient une urgence sanitaire avec une mortalité alarmante après fracture de la hanche, atteignant 10,2 % chez les hommes et 8,1 % chez les femmes. Le vieillissement rapide de la population accentue ce phénomène, avec un tiers des Français dépassant 60 ans d'ici 2030. La diminution de la densité minérale osseuse avec l'âge multiplie le risque de fractures, soulignant la nécessité critique de stratégies de prévention efficaces.
Par Thomas Kassab, publié le 05 juin 2024
Ostéoporose primaire et secondaire
L'ostéoporose, une pathologie caractérisée par la déminéralisation osseuse, se manifeste principalement sous deux formes : primaire et secondaire. La forme primaire inclut l'ostéoporose post-ménopausique, prévalente chez les femmes entre 50 et 75 ans, due à la carence œstrogénique entraînant une augmentation de l'activité des ostéoclastes, et l'ostéoporose sénile qui survient autour de 70 ans, associée à l'involution osseuse liée au vieillissement. Cette dernière est exacerbée par une altération du métabolisme vitaminocalcique et une réduction de l'activité physique, entraînant une hyperparathyroïdie secondaire et une diminution de la synthèse d'IGF-1, cruciale pour la formation osseuse.
L'ostéoporose secondaire, moins fréquente, mais responsable de 20 % des fractures ostéoporotiques, est souvent induite par des facteurs exogènes tels que l'excès de glucocorticoïdes. Ces derniers diminuent la synthèse...