Insolation : conduite à tenir à l'officine

L’insolation, également appelée coup de chaleur, est une urgence médicale résultant d’une exposition excessive au soleil ou à une forte chaleur. Les patients présentant une insolation nécessitent une prise en charge rapide et efficace pour prévenir les complications graves. Ce guide pratique est destiné aux pharmaciens pour les aider à reconnaître les symptômes de l’insolation et à fournir les premiers soins appropriés avant une éventuelle orientation vers une structure médicale.

Reconnaissance des symptômes

Les symptômes de l’insolation peuvent varier en fonction de la gravité et de la durée de l’exposition à la chaleur. Les signes cliniques les plus courants comprennent :

• Température corporelle élevée : supérieure à 40°C.
• Peau rouge, chaude et sèche : en raison de l’arrêt de la transpiration.
• Maux de tête sévères.
• Nausées et vomissements.
• Confusion ou altération de l’état de conscience.
• Convulsions.
• Tachycardie​

Conduite à tenir en pharmacie

1. Évaluation initiale

Lorsqu’un patient se présente avec des symptômes d’insolation, le pharmacien doit rapidement évaluer la gravité de la situation :

• Prendre la température pour confirmer l’hyperthermie.
• Évaluer l’état de conscience et rechercher des signes de confusion ou de convulsions.
• Interroger le patient sur la durée de l’exposition au soleil et les activités récentes.

2. Premiers soins immédiats

• Transférer le patient dans un endroit frais et ombragé.
• Allonger le patient en position semi-assise pour faciliter la respiration.
• Retirer les vêtements superflus pour aider à réduire la température corporelle.
• Appliquer des compresses froides sur le front, la nuque, les aisselles et l’aine.
• Ventiler le patient avec un ventilateur ou des éventails pour augmenter le refroidissement.

3. Réhydratation

• Administrer des liquides frais par voie orale si le patient est conscient et capable de boire. Préférer les solutions de réhydratation orale ou les boissons isotoniques pour remplacer les électrolytes perdus.
• Éviter les boissons très froides ou glacées, qui peuvent provoquer des crampes d’estomac​.

4. Surveillance

• Surveiller la température corporelle et l’état de conscience du patient.
• Évaluer les signes vitaux régulièrement, notamment la fréquence cardiaque et respiratoire​.

5. Orientation vers un service médical

• Si la température corporelle ne baisse pas rapidement ou si le patient présente des signes de détérioration, appeler les secours d’urgence (15 ou 112).
• En l’absence d’amélioration après 30 minutes de premiers soins, orienter le patient vers le service des urgences le plus proche​.

Prévention et conseils aux patients

Il est essentiel de conseiller les patients sur les mesures de prévention pour éviter les épisodes futurs d’insolation :

• Éviter l’exposition prolongée au soleil pendant les heures les plus chaudes de la journée (11h-16h).
• Porter des vêtements légers et clairs, un chapeau et des lunettes de soleil.
• Utiliser une crème solaire avec un indice de protection élevé.
• Boire régulièrement de l’eau, même en l’absence de soif.
• Prendre des pauses régulières à l’ombre ou dans des endroits climatisés lors des activités en extérieur​.

Conclusion

L’insolation est une urgence médicale qui nécessite une prise en charge rapide et efficace. En tant que pharmacien, votre rôle est déterminant pour fournir les premiers soins appropriés et orienter le patient vers une prise en charge médicale si nécessaire. La prévention reste la meilleure stratégie pour éviter les complications liées à l’insolation. N’hésitez pas à informer et éduquer vos patients sur les mesures à adopter pour se protéger des effets nocifs de la chaleur.